Programa de atención neurológica comunitaria aplicado a la enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento. Mérida, Venezuela, 2007-2013. “Donde no hay Neurólogo”

Abstract

El conocimiento sobre la enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento es escaso en nuestras comunidades. Existe vacío sobre su educación, falta de acceso a la gama de medicamentos existentes, hay limitaciones en la prevención de complicaciones y en terapias restauradoras, procedimientos quirúrgicos y tratamientos complementarios. En el país, no existen programas de atención dirigidos a tales problemas. Se diseña un programa de atención tridimensional, que crea conciencia, difunde el conocimiento sobre estos padecimientos en comunidades sin neurólogo, asiste a los enfermos, interrelaciona los tres niveles de atención en salud con la red de apoyo social, e investiga la magnitud y distribución de la enfermedad de Parkinson, otros trastornos del movimiento y los posibles factores de riesgo presentes en las poblaciones atendidas. En comunidades seleccionadas de los cinco distritos sanitarios del estado Mérida, los neurólogos dictan charlas, talleres y distribuyen material informativo diverso. La actividad médica es realizada por neurólogos y el equipo local de atención primaria en salud. Son instrumentos para registro y consignación de datos, las planillas Ad hoc de atención primaria y secundaria, las escalas clínicas, cuestionario de calidad de vida PDQ 39, y la planilla de priorización biopsicosocial para referencia. Se imparten 68 charlas a 801 asistentes, 47 talleres promocionan rehabilitación de base comunitaria, fomentan agrupaciones de pacientes e integran los tres niveles de atención. Se detectan 1.507 casos neurológicos, 12% con trastornos del movimiento y subtipos. Se logra así, un mayor conocimiento de la magnitud del problema, mejor calidad de vida de los afectados con Parkinson, se identifican factores de riesgo y requerimientos de los grupos de pacientes y familiares en poblaciones sin neurólogo.